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引起维生素B1缺乏的原因主要是摄入量不足、需要量增加、吸收利用障碍。
因此：
抽烟、喝酒、经常摄取砂糖的人要增加维生素B1的摄取量；
处于紧张状态的人——生病、焦虑、精神打击、手术后、长期透析的肾病者、完全胃肠外营养的病人、长期慢性发热病人，不仅需要维生素B1，而且还需要B族中的所有维生素，即应当补充复方维生素B；
妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性，需要大量增加维生素B1；
增大维生素B1口服剂量时并不能增加吸收量，因此不可盲目加大剂量；
维生素B1一般可由正常饮食中摄取，较少发生单一维生素B1缺乏。
所以，如果有缺乏症状表现，使用复方维生素B制剂更适宜；
饭后有服用胃酸抑制剂习惯的人，这顿饭中所摄取的维生素B1可能会丧失殆尽。
『警告』
烹调时的高温，咖啡因、酒精、食品加工过程、空气、水、雌激素、磺胺药剂等都是维生素B1之大敌。
缺乏维生素B1会导致脚气病
长期缺乏维生素B1会出现一系列全身疾患，临**习惯称该病为脚气病（Beriberi）。
正因如此，维生素B1也叫做抗脚气病维生素。
究其原因就在于，维生素B1缺少时，神经组织中的碳水化合物代谢首先受到阻碍，致使丙酮酸堆积在神经组织中，从而引起多发性神经炎和脚气病。
脚气病的致病原因
脚气病通常发生在以大米为主食的地区。
新中国建立后，脚气病在我国一度绝迹，近年来有所抬头。
由于饮食不足而引起的脚气病，通常会在摄取3个月低维生素B1的饮食后出现症状。
致病原因主要有：
摄入量过少
正常成年男性每天需要摄入维生素B11.2～1.5毫克，女性需要1.0～1.1毫克。
具体数量与能量需求有关，一般不能低于0.5毫克1000千卡。
摄入量过少分为绝对过少和相对过少两部分。
绝对过少，是指摄取的绝对值太小；相对过少，是指由于谷物精制或贮存不当、发霉变质，维生素B1遭到丧失，以及烹调不当而随米汤与菜汤流失或被破坏。
需求量增加
在特殊生理情况下，人体对维生素B1的需求量会有所增加，如生长发育旺盛期、妊娠哺乳期。
强体力劳动者与运动员，在主要以高碳水化合物、低脂肪、低蛋白饮食为主时；人体患病如有甲状腺毒症、长期发热、慢性消耗性疾病时，维生素B1的需求量都会增加。
吸收障碍
慢性腹泻、肠结核、肠伤寒等疾病患者，很容易造成维生素B1吸收障碍；酗酒、慢性营养不良、长期静脉营养患者，食欲不振、维生素B9缺乏者也有同样的问题。
分解增加
食用某些含硫胺素酶的食物如生鱼片、牡蛎、虾、咖啡、茶以及其他植物，可能会发生氧化维生素，从而导致体内硫胺素水平下降。
排泄增加
在使用利尿剂时，会使维生素B1丧失过多。
血液透析、腹膜透析、腹泻时也会发生同样的问题。
脚气病的临床表现
一般可以分成三类：
干性脚气病
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