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这位先生只要了一份鸡蛋炒米饭,也就是说这顿饭他只吃这一种,不吃别的饭菜。
他拿着勺子准备大口吞咽,我赶紧制止了他,告诉他一个减慢进餐速度的方法。
我说:“你先挑鸡蛋吃,然后吃里面的青豆,再吃里面的火腿肠,最后再吃米粒。
这个吃法能降血糖。”
一听说这种方法能降血糖,他马上实施。
吃了大概一半,他把勺子放下了,说:“吃饱了。
这种方法真好,既能吃饱还能吃好,回国后继续照着做。”
第三,三餐做到“三足鼎立”
。
“三足鼎立”
的三个“足”
是指蔬菜类、蛋白质类和碳水化合物类。
蔬菜占总数量的一半,蛋白质类占14,碳水化合物类占14,最好选择低碳水化合物的主食。
中餐、晚餐可以是主食+蔬菜+肉类,早餐可以是包子+鸡蛋+牛奶+蔬菜。
第四,要喜欢油。
大家都知道吃油性的食物不容易饿,比如,吃一个面包与一个面包+油煎鸡蛋比较,两者粮食部分都是100克,从能量来讲,肯定面包低,面包+油煎鸡蛋高,但是,吃到肚子里的反应不一样,吃面包+油煎鸡蛋不容易饿,而且餐后血糖也会比单独吃一个面包稳定,原因是延缓了食物从幽门排出的速度。
所以我经常教我的患者早餐吃油煎鸡蛋,中午吃一些红烧肉,晚上增加坚果类食物的摄入,因为这样可以通过油脂的作用减缓食物从幽门排空的时间,从而控制食物升血糖的速度。
巧用食物交换份
对于碳水化合物类食物的摄入,糖尿病患者应该灵活掌握食物交换份的方法。
交换份也就是以一份90千卡为单位来换算,都是碳水化合物,相互可以置换。
我列出几种典型的食物类型,来看一份90千卡能量的碳水化合物食物有多少克。
从表21中大家可以看出:
表21 常见碳水化合物能量对照表
25克大米、白面、小米、糯米与100克土豆的能量相当,与200克苹果、梨、橙子的能量相当,与300克草莓的能量相当,与500克西瓜的能量相当。
大体上可以概括为:提供同样多能量,细粮和根茎类、水果的分量比例是1∶4∶8。
为了大家更容易记住和应用,我为大家总结了一个简化版的食物交换份公式。
有了这个公式,大家就可以在日常饮食中灵活地搭配碳水化合物了,比如用薯类或者水果来代替米饭、馒头。
食谱设计
说了这么多,那如何制作一个简便易行的糖尿病食谱呢?
假设一个患者是个脑力劳动者,女性,55岁,从事轻体力劳动,身高160厘米,体重69千克,BMI=26.9,体重算是超重。
每天上下班坐公交车,没有其他特殊的运动方式。
现在血糖有点高,餐前空腹血糖7.2毫摩尔升,餐后两小时血糖13.5毫摩尔升,甘油三酯5.2毫摩尔升,其余生化检查均正常。
血压正常。
目前没有吃降糖药。
目前没有并发症。
诊断:符合2型糖尿病诊断。
暂时不用服药,靠运动和饮食调理。
建议:每天有规律地运动,快走6000步。
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