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“说正经的。”
“书上写的。”
许文元说得轻描淡写,手里还盘著那只猞猁。
许济沧没说话,只是看著他。
灯光下,老人的眼睛很淡,淡得看不出情绪。
可许文元知道,这眼神什么意思——你二十六岁,见过几例寄生虫病?书上写的,能写这么细?
书上写的东西多了,能理论联繫实际的人却凤毛麟角。
许文元也知道自己是扯淡,要没那几十年的临床实践,自己到哪会去。
“《金匱要略》里有一段。”
许文元开口,“问曰:病腹痛有虫,其脉何以別之?师曰:腹中痛,其脉当沉,若弦,反洪大,故有蚘虫。”
许济沧眉梢微微动了一下。
没想到许文元对答如流,金匱要略里的那段话竟然一个字都没错。
“张仲景说的是蛔虫。”
许文元继续说,“可道理是通的——脉当沉反洪大,为什么?热则生虫,虫居肠胃,郁而生热,热盛则脉洪。”
“您教过我,脉象要分部位。
关上脉紧而滑者,有蛔毒;脉来乍大乍小、乍短乍长者,祟也。
祟是什么?古人说不清的东西,虫子就是其中之一。”
许济沧端起茶杯,抿了一口,没打断许文元的话。
自己肯定没教过许文元,但就这么问他,这狗东西也不会说实话。
“郑教授这例,脉象弦滑数。”
许文元说,“弦主痛,滑主食积痰饮,数主热。
可光这还不够——他脉象里还有一点,乍大乍小。”
“虫在胆道里动,气机隨之起伏,脉就跟著忽强忽弱。
要是单纯结石梗阻,脉是弦紧的,不会这么飘忽。”
许文元顿了顿,手指在猞猁背上慢慢捋著。
“古书上说,诸腹痛,脉当沉弱而弦,若反大者,必是蛔也。
《医宗金鉴》也讲,腹痛有虫,以洪大脉別之。
洪大也好,乍大乍小也好,都是反常。
脉反常,必有古怪。”
许济沧放下茶杯,看了他一眼。
“还有呢?”
“还有。”
许文元笑了笑,“望闻问切,郑教授喝水只喝山泉水,偶尔吃鱼腥草——这都是囊蚴的来源。
嗯,折耳根不算,山泉水的確有寄生虫,尤其是有些人为了装逼,喝生水,好像山泉水比自来水好似的。
病因有了,脉象印证了,诊断就出来了。”
屋里安静了几秒。
许济沧靠在椅背上,目光落在那只猞猁身上。
猞猁正眯著眼,被许文元盘得舒舒服服。
“你倒是记得清楚。”
许济沧说。
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