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每天早上六点查房,七点半开会,八点门诊,晚上九点才离开医院。
他对实习医生说:“你们要把患者当作系统,不是人。
系统才稳定。”
有人私下里叫他“机器医生”
。
他不在乎。
我曾在一次讲座上听他演讲。
他说:
“医学不是拯救,是管理。
我们管理生命的秩序。”
台下掌声雷动。
讲座后我们一起喝咖啡,我说:“你变了,像个工程师。”
他笑:“对,神经科医生就是人类的工程师。”
他的笑带着一点冷。
那时他还没意识到,这种冷,会慢慢结冰。
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3.第一例“治不好的病”
2012年,他遇到一个病例——一名十九岁的女大学生,患严重的失眠性焦虑。
一个月不睡,见谁都笑。
沈玉平连续观察七天,换了五种药,毫无效果。
第八天,女孩从住院部七楼跳下。
我后来听他说:“她死的那天,我站在窗前,看着那块血迹。
我忽然觉得,我手上握的所有知识都在往外流。”
他没告诉别人,自己把那张病历复印留了下来。
上面最后一行是他写的:“病人状态:意识清醒,情绪稳定。”
那是他一生的耻辱。
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4.信仰的裂缝
那之后,他开始夜不能寐。
每当听见窗外有风声,他就起身去写病例。
那时医院流行一句玩笑:“神经科医生比病人还神经。”
我去看他,他笑得勉强:“失眠医生,治不好自己。”
我问他要不要休息,他说:“顾行之,我休息了,谁替我看那些人?他们的病不是神经,是世界。”
“世界?”
“你不觉得这时代本身就像一场神经性疾病吗?太多的欲望、太少的睡眠、太快的节奏。
所有人都在亢奋地发抖。”
我沉默。
那是我第一次看到一个医生用患者的口吻说话。
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