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孕妇通过补充小剂量维生素B9,唇腭裂在北方地区减少了75%,在南方地区减少了近20%;肛门闭锁在南方地区明显减少。
叶酸对孕妇的作用原理
上面谈到了维生素B9对预防婴儿先天性缺陷所具有的重要作用。
那么,它为什么会具有这样的作用呢?
究其原因就在于,不同年龄、不同生理状态下的人,对维生素B9有不同的需要量。
总的来说,任何能够引起细胞增殖较快的生理、病理改变,都会增加机体对维生素B9的需要量。
怀孕期间,母体子宫、**的发育,胎儿、胎盘的形成及发育,都是细胞生长、分裂十分旺盛的时期,理所当然需要增加维生素B9,需要量一般为平时的2倍。
孕早期正是胚胎分化、胎儿形成的时候,这时候维生素B9摄入量不足,会导致胎儿畸形,或者因为胎盘发育不良而引起流产。
孕中期、晚期母体血容量增加,子宫、胎盘、**发育及胎儿生长发育,都需要及时补充维生素B9。
并且,这时候孕妇从尿中排出的叶酸量也在增加,同样需要增加维生素B9的摄入量。
这时候维生素B9摄入量不足,发生胎盘早剥、先兆子痫、孕晚期**出血的情况就会增加。
不但如此,胎儿也容易出现宫内发育迟缓、早产、低出生体重等症状。
并且,婴儿出生后体内的维生素B9储备少,也会因为身体迅速生长而很快被耗尽,从而造成婴儿的维生素B9缺乏症,对婴儿的生长发育包括智力发育造成不利影响。
正因如此,目前全球有多个国家倡导孕妇从怀孕前一个月开始就服用维生素B9,以维持自身和胎儿对叶酸的生理需要 10。
1 它在植物绿叶中含量丰富,而且最初又是从菠菜叶中提取得到的,所以得名。
2 它在机体内的许多酶反应中充当辅酶作用,所以得名。
3 它在造血系统中对红血球的形态和代谢有非常重要的作用,而当缺乏它时,某些氨基酸的互变会因此而受阻,使得红血球形成过程中的核酸合成造成障碍、红血球的发育和成熟受到阻碍,从而引起巨幼红细胞性贫血。
这时候,补充维生素B9对此具有治疗作用,所以得名。
4 巨幼红细胞贫血是一种维生素B9缺乏症,但其形成原因并不一定局限于单纯缺乏维生素B9。
当人体缺乏维生素B9时,骨髓中的幼红细胞分裂增殖速度会减慢、细胞体积增大,从而引起血红蛋白合成减少,表现为巨幼细胞贫血。
当人体出现巨幼红细胞贫血症后,每日口服维生素B915~20毫克或肌肉注射3~6毫克,有很好的治疗作用。
5 美国营养家学极力推荐孕妇每天吃一只香蕉,因为香蕉富含维生素B9和钾元素,可以提供给孕妇不遭破坏的天然叶酸,对优生优育有不容忽视的意义。
6 除了维生素B9具有该功能以外,维生素B6和B12也有同样的功能,但维生素B9在其中的贡献最大。
7 除了维生素B9以外,维生素B12也同样具有这种功能。
在同样的受试分析中发现,血液中的维生素B12含量如果不到正常标准的13,那么患老年痴呆症的可能性要增加3倍;相反,维生素B12含量如果超过正常标准13,患老年痴呆症的可能性要增加35倍。
8 服用“斯利安”
片需要在医生指导下进行。
除此以外,孕妇补充维生素B9应当注意以下几点:⑴必须从怀孕前一个月就开始服用,至少要连续服用到怀孕后的第3个月末。
这样做的目的是为了在怀孕前就让体内的维生素B9含量维持在一定水平,以保证胚胎早期就有一个较好的叶酸营养状态。
研究表明,妇女在服用维生素B9后,要经过4周时间才能纠正体内缺乏维生素B9的状态。
另外,怀孕后的前3个月是胎儿神经管形成的敏感期。
在这期间始终坚持服用维生素B9,才能收到良好效果。
⑵即使是我国神经管畸形低发区的育龄妇女,也要补充维生素B9。
从总体上看,我国神经管畸形的发病率北方高于南方、农村高于城市。
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