天才一秒记住【热天中文网】地址:https://www.rtzw.net
郑帅没有立刻把临时夹撤掉。
他先让旁边的助手做都卜勒血流探测,无菌探头贴上去,沿著前交通复合体的走行轻轻滑动。
a1段有清晰的搏动音。
a2段也有连续的血流信號。
这两根是前交通动脉区最关键的供血主干,只要都卜勒音连续、节律稳定,就说明主干血流没有被夹闭或扭曲。
台上二助鬆了口气。
“主干通的。”
郑帅嗯了一声。
麻醉机的监护声在背景里规律跳动,血压维持在目標范围,临时夹夹闭时间已经逼近安全上限。
巡迴护士低声报了一句时间。
再拖下去,远端缺血风险会上升。
郑帅的目光在显微镜下停了一瞬,手里的动脉瘤夹持器刚要往后撤。
顾临的眼睛突然一眯。
“郑老师,先別松临时夹。”
郑帅动作停住,他眉头微皱,不解的看向顾临。
此刻,顾临正拿著吸引器压在夹子后方,负压轻轻吸走术野里的血水和渗液,那根细小的穿支动脉在显微镜下露得更清楚了。
顾临抬头示意郑帅看向显微镜。
“夹脚压到后面那根小血管了。”
台上二助愣了愣。
主干都卜勒已经听过了,术野也冲洗乾净了,从这个角度看,动脉瘤夹的位置没有明显问题。
郑帅重新凑近显微镜,那根穿支確实还在,血管壁顏色也没有立刻发白。
可顾临的吸引器贴著它旁边,把周围遮挡的血丝和蛛网膜碎片吸开以后,能看见血管在夹脚旁边拐了一个很生硬的角。
原本应该顺著瘤颈后方、沿著前交通复合体深面走行的细小穿支,被动脉瘤夹的后脚压住了半边。
穿支太细,它供血范围不大,却直达深部脑组织,比如基底节或內囊区域。
术中看著安静,术后如果缺血,病人醒来可能就会出现新的偏瘫或感觉障碍。
郑帅看了几秒,直接下达命令。
“都卜勒扫这根穿支。”
探头再次贴过去。
a1、a2声音还是清楚,但探到那根穿支附近时,血流音明显减弱。
郑帅脸色沉了些。
“显微鉤。”
本章未完,请点击下一章继续阅读!若浏览器显示没有新章节了,请尝试点击右上角↗️或右下角↘️的菜单,退出阅读模式即可,谢谢!