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“血钠是低了一点。”
顾临点头。
“不算特別低，但放在这个病例里，不能忽略。”
他又把护理记录往前推了一些。
“尿液放置后顏色加深，这个细节也很关键，如果可以，我建议先查尿卟胆原，同时复查电解质，用药也要重新过一遍。”
许主任没说话，医务科和院办那边的人抬头看了过来。
因为顾临不是在说“我觉得她不是胃炎”
，他是在把一串原本被忽略的小线索，重新拼成一个完整的方向。
许主任盯著护理记录看了几秒，拿起手机直接打给病区。
“先別给12床办出院。”
“对。”
“暂缓。”
“重新抽血复查电解质。”
“留尿，查尿卟胆原和相关卟啉代谢指標。”
他说完，又补了一句。
“把她最近用过的药全列出来，暂停可能诱发发作的药物。”
电话掛断后，会议室里的气氛已经完全不一样了。
如果顾临只是提出多观察一天，大家可能觉得谨慎，但他连检查方向和用药风险都说出来了。
这就不是普通谨慎，而是真正抓到了另一条诊断线。
许主任看向顾临。
“你怎么会想到这个病？”
顾临低头看著资料。
“疼痛程度和体徵不匹配，加上低钠、便秘、心率快、尿色变化。”
“再加上节食和用药诱因。”
他说得很平静。
“几个点单独看都不典型，但放在一起，就不能继续按普通胃炎解释。”
许主任没有立刻说话，他做了这么多年消化內科，当然知道顾临说得有道理，可也正因为知道，才更觉得心里发沉。
这个病少见，少见到很多医生在第一轮鑑別诊断里不会马上想到它。
尤其在胃肠镜和ct都没有明確异常之后，病人又年轻，又有焦虑表现，很容易被归到功能性问题里。
会议室里安静了片刻，林寒川忽然开口。
“先查。”
声音不高，却把这件事定了下来。
许主任也点头。
“查，没有问题再办出院。”
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