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陈序走过来,站在她身后半步的位置,没有靠太近。
梁予棠闻到一点很淡的咖啡味,还有雨后衣料潮湿又被空调吹干的气息。
“说说看。”
梁予棠愣了一下:“现在吗?”
“嗯。”
她手心一紧。
电脑屏幕上还开着病历,旁边是她写到一半的笔记。
她明明上午刚被指出过错误,此刻却没有时间犹豫,只能硬着头皮开始汇报。
“患者女性,五十二岁,因间断头痛伴左侧肢体乏力入院。
术前MRI提示右侧额顶部占位,考虑脑膜瘤可能,病灶强化明显,周围水肿……嗯,术前查体左上肢肌力四级,左下肢四级……”
她说到一半,自己都觉得乱。
症状、定位、影像、手术方式,被她像一把没理顺的线头一样摊在桌上。
陈序没有打断。
他听完,才问:“你觉得这个患者的核心问题是什么?”
梁予棠卡住。
核心问题。
她脑子里冒出很多答案:脑膜瘤,术后恢复,肢体乏力,病理待回报,复发风险……
但她知道陈序问的不是这个。
她沉默了几秒,说:“我还没想清楚。”
这句话出口时,她心里有点难堪。
她讨厌承认自己没想清楚。
尤其在陈序面前。
陈序却没有表现出不满,只是把她面前的草稿纸转过来,拿起笔,在纸上画了一条很简单的线。
“神外病历不要从诊断开始背,要从病人的功能变化开始想。”
他写下几个词。
头痛。
肢体乏力。
右额顶占位。
运动区受压。
术后肌力恢复。
病理。
复发风险。
“先问自己,病人为什么来,病灶在哪里,影响了什么功能,手术解决了什么,还剩什么问题。
你把这几个问题想清楚,病历自然就顺了。”
他的字很好看,瘦而利落。
梁予棠看着那张纸,心跳忽然慢了半拍。
不是因为暧昧。
至少她当时还没有这样想。
她只是很清楚地感觉到,有人把她脑子里乱成一团的东西,用几笔理出了一条路。
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