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汪亦适一直没有说话，默默地查看病人的瞳孔，摸摸脖子，有点发硬。
肖卓然说，如果真是肿瘤，我们院能不能做手术？
汪亦适用手掌在病人的额头上试了试，还是没有说话，拿起江淮医院拍的片子，横看竖看，然后问病人家属，什么时候开始昏迷的？
病人家属说，前天开始喊头疼，以为是感冒，吃了几片感冒药。
老邱这个人你们都是知道的，轻伤不下活火线，还坚持看文件，改材料……
汪亦适打断了她的话说，我问你，他是什么时候开始昏迷的？
病人家属说，昨天后半夜，喊着喊着就不喊了，眼睛就闭上了。
汪亦适又拿起病历和处方，看了一会儿问郑霍山，你的看法呢？
肖卓然说，你认为病因是什么？
郑霍山说，从病人的脉象上看，气血滞阻，运行微弱，应该是血栓的可能性比较大。
肖卓然对汪亦适说，亦适，我同意霍山的看法。
汪亦适说，我也同意，但我只同意一半。
脑瘤不排除，但导致病人头疼以致昏厥，不应该是脑瘤的作用，除非瘤子破了。
像这种急性发作，如果是脑溢血，早就没命了；如果是血栓，来势不会这么迅猛。
从片子的情况看，表层有阴影，而且面积较大，形状不规则，有点像脑溢血，但有两个疑点，一是部位不对，二是血管没有畸形。
程先觉说，能不能排除脑瘤破裂？
汪亦适说，脑瘤破裂的可能性几乎没有。
像邱副部长这样做脑力工作的人，不可能拿脑袋往墙上撞，而不把脑袋往墙上撞，不把脑袋撞开瓢，瘤子是不可能轻易破裂的。
肖卓然说，我们以前有没有遇到过这样的病例？
汪亦适说，有相似的，没有相同的。
大家请看，把前后两次拍的片子对照起来，这片阴影有所变化，一眼看去，面积大了，色素浅了。
这就给我们的判断造成了误区，一般都是在脑瘤和脑血栓上做文章，现在看来，恐怕都不是。
大家都不吭声，等待汪亦适的下文。
汪亦适又摸摸病人的脖子，并且曲起中指敲了敲，抬起头来说，片子上有一个细节被忽略了，就是这个像是边缘而实际上不是边缘的凸起部分，在第二张片子上，明显变小，呈下落状。
这是什么呢？我初步判断这是一个囊肿，是囊肿破裂导致颅压剧增，压迫脑神经，所以疼痛难忍、昏迷不醒。
肖卓然转向侯主任和江淮医院的另外几个医生，这些人像发现新大陆一样，赶紧扑上去看那个片子，但是看了半天，没有人说是，也没有人说不是。
肖卓然说，怎么才能证明你的判断是正确的？
汪亦适说，在苏联和美国，有进一步的探测仪器，但是我们国家目前还没有，要证明我的判断，只有开颅。
病房里顿时一片沉寂。
因为大家都知道，开颅这个手术，别说第三医院和江淮医院，在整个江淮省城，都不具备这个条件。
而如果转院至北京或者上海，按照病人现状，即便专车飞驰，恐怕路程不到一半，病人也就一命呜呼了。
肖卓然问侯主任，你们有什么想法？
侯主任说，我们确实力不从心，病人是皖西地区的领导干部，家属也有转回皖西治疗的要求。
我认为汪主任的诊断接近真理，那么处理，也只能由贵院负责。
肖卓然说，病人已经气息奄奄了，如果再让他颠簸三四个小时，谁敢保证不出问题？
肖卓然问，如果就地手术，江淮医院能不能提供设备？
侯主任说，这个我要请示。
程先觉说，肖院长，这太担风险了。
肖卓然说，没有哪一次做手术不承担风险的。
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