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如果三顿饭都是高碳水化合物饮食,又没有有效的运动消耗过多的葡萄糖,血液中的葡萄糖含量就会增高。
而血液中的葡萄糖越多,胰腺β细胞生产胰岛素就越努力,负担也越大。
长此以往,胰腺β细胞不堪重负,就会慢慢出现胰岛素分泌不足的情况,再不注意,就会发展成糖尿病。
如何减少胰腺β细胞的负担呢?
第一,每一餐摄入的碳水化合物要少,可以少吃多餐,也可以用混合食物降低升糖指数。
第二,多给胰腺β细胞提供修复自己的原料——蛋白质、磷脂、胆固醇,饮食中增加鱼、蛋、肉、奶的比例。
第三,帮助胰岛素消耗多余的血糖。
多运动可以增加肌肉上胰岛素受体的灵敏度,使细胞更多地消耗葡萄糖,肌肉里贮存葡萄糖的能力也有所增强。
胰岛素抵抗也许是好事
一个人在真正出现糖尿病之前,也许胰岛素抵抗的问题早已经存在了,在这个时候及时察觉,进行有效干预,减轻胰岛素抵抗,减轻胰腺β细胞的负担,发展成糖尿病的进程速度就会延缓,甚至有可能不发展为糖尿病。
什么是胰岛素抵抗?简单地说就是细胞表面的胰岛素受体不灵敏了,不太愿意和胰岛素结合。
胰岛素受体在细胞膜上,不同细胞有不同数量的胰岛素受体,例如,每个红细胞膜上有40个受体,而每个肝细胞和脂肪细胞膜上却有20万个以上的受体。
胰岛素到达血液后,要与胰岛素受体结合,才能发挥其降血糖的功效。
胰岛素与胰岛素受体的关系很像一把钥匙开一把锁,具有一对一性。
二者结合之后,立即激活酪氨酸蛋白激酶,从而促使细胞膜下面的胰岛素底物分子Ⅰ与细胞内的某些靶蛋白结合;紧接着,结合之后的产物又激活了与糖、蛋白和脂肪代谢有关的酶,于是葡萄糖进入细胞,葡萄糖在细胞质中进行无氧酵解;之后,进入线粒体,进入有氧氧化阶段,成为能量的提供者。
或者,葡萄糖进入细胞后,合成为糖原,储存起来,留着以后用。
或者,进入糖变脂的转化模式,合成为脂肪组织。
胰岛素与胰岛素受体结合的同时,还会抑制脂肪和蛋白质的分解等功能。
这很像是多米诺骨牌,一旦推倒第一块骨牌,后面的连锁反应是不可阻挡的。
而推动第一块骨牌的触发因素,就是胰岛素与胰岛素受体的结合,可见这一步多么重要。
而出现了胰岛素抵抗后,细胞膜上的胰岛素受体就像一把生锈了的锁,无论细胞外面有多少葡萄糖在徘徊,并且拼命刺激胰岛素的大量分泌,都打不开它,导致大量葡萄糖被挡在外面,多米诺骨牌就这样停在了第一步。
近些年来,科学家在研究胰岛素受体上花了大量的精力,试图采用某种药让这个不敏感的“锁”
敏感起来,但是临床实验效果非常差,不良反应也很多。
这种胰岛素抵抗现象可以持续几十年,那么,怎么看待这个现象呢?
我认为,胰岛素抵抗是人体的一种自我保护。
细胞需要多少葡萄糖,是由细胞需要多少能量决定的,就如同一个锅炉需要多少燃煤是由供暖多少来决定的。
假如,现在一位山西煤老板,手上有很多煤,一个劲儿地往电热厂送燃煤,电热厂的采购部领导会说:“现在还不是冬季,我不需要这么多燃煤。”
煤老板说:“我这里煤太多了,你帮我消耗一下。”
电热厂领导肯定会婉言谢绝:“我的地方有限,不能放这么多煤。
到冬天我们这里用煤会多一些,那时再多给我们送一些。”
同理,如果没有胰岛素抵抗,细胞外液增多的葡萄糖随意进入细胞内,那会出现什么情况呢?就会引起高渗,水分子随之进入细胞,细胞肿胀,死亡。
人体细胞为了不让这里的高渗透压影响自己的工作,只能把大量的葡萄糖阻挡在外。
面对胰岛素抵抗,我们要做的是:
理解胰岛素抵抗的出现是因为细胞不需要这么多能量供应。
糖尿病非药物治疗的关键是管住嘴,迈开腿。
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