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“肝吸虫?不是啊。”
许文元道,“肝吸虫一般体型狭长,虫体大小相差相当大,但体型再大也没这种大。
再有就是鑑別薑片虫,虽然薑片虫属於大型吸虫,较肥厚,但活体肝吸虫和姜吸虫都是肉红色,我们用肉眼看就能鑑別出来。”
“那是什么?”
刘教授的注意力已经被吸引走。
他甚至忘了自己的问题是什么。
“虫体前端有三角形头锥,头锥顶部有口吸盘,基部有腹吸盘,其大小是普通肝吸虫的数倍,考虑为肝巨片形吸虫,英文叫fasciolahepatica。
你说英文是不是屎山,一个新东西就得出个新单词,跟有病似的。
肝巨片形吸虫,叫起来多顺耳。
这玩意在人体极为罕见,虽然属於人兽共患寄生虫病,其成虫却往往寄生於牛、羊等哺乳动物的胆道內,主要通过食生的含囊蚴的水生植物或饮用被囊蝴污染的水所致。”
许文元说著,放下手里的活,用镊子夹起一条寄生虫讲解。
“呕~~~”
“看著还噁心啊,那算了。”
许文元有些遗憾,把虫子放下,继续关腹。
“我……我没见过。”
刘教授訕訕的解释。
“正常,一般最常见的是肝包虫病,內蒙那面比较擅长,手术做的也好。”
许文元道。
这话倒是真的。
“虫体侵入肝臟,急性期可出现发热、肝臟增大、腹痛和外周血嗜酸粒细胞增多等症状;当虫体寄生於胆管內时,患者可出现黄疸、胆管炎、噁心、厌食等慢性表现。”
“本例患者因上腹胀痛伴噁心就诊,病程较短,没有肝片形吸虫感染的急性或慢性典型表现,可能是因为虫体数量少或感染时间较短。”
本例?
患者?
周院长觉得许文元的话听起来是那么的彆扭。
像是……像是……
带教老师在给学生上课。
他看了一眼刘教授,刘教授似乎没注意到许文元话语里隱含的语气,他就像是一名学生一样站在许文元的侧后方,问道。
“许医生,术后怎么办?取乾净了么?”
“刚刚你也看见了,应该是乾净了。”
许文元道,“患者术后给与阿苯达唑联合吡喹酮治疗,每隔12小时予患者口服阿苯达唑0.6g、吡喹酮0.6g,连续治疗2天並进行密切观察。”
“而且需要多次进行粪样及胆汁集卵试验,如果没观察到虫卵,提示治疗有效。”
“哦对了,周院长,粪便胆汁的集卵试验咱们医院做不了吧。”
“做……做不了。”
“那麻烦您联繫一下大医院,看看能不能做。
都不行,只能送標本去医大。”
手术室里安静了几秒。
周院长站在许文元身后,心里怪怪的。
他也说不上来为什么。
就是觉得这个手术室里,许文元站在中间,其他人都围著,像学生围著老师。
刘教授,羊城来的专家,微创手术量全国都能排得上號的那个人,站在那儿,微微探著身子,听著一个二十六岁的年轻人说话。
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