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“患者现属热闭心包兼瘀血阻络,三宝可同用否?”
“可,但需调整剂量和用法。”
叶天士传授具体方案,“安宫牛黄丸一粒化入鼻饲,紫雪丹半支舌下含服(通过口腔黏膜吸收),至宝丹半支灌肠(直肠给药,避免肝脏首过效应)。
三路并进,直达病所。”
黄帝最后总结:“此人病情复杂,非独疫毒,尚有他毒(铊中毒)和年老体虚。
治疗需分三层:一层清疫毒,二层解他毒,三层扶正气。
汝可尝试‘解毒三法’——”
1.中药解毒:在原有方中加用绿豆、甘草、土茯苓解铊毒;加用重楼、半枝莲解病毒之毒。
2.针灸排毒:针刺肝俞、肾俞、太冲、阳陵泉,增强肝脏解毒、肾脏排毒功能。
3.物理透析:若设备恢复,立即进行血液灌流联合CRRT,直接清除血液毒素。
“记住,”
岐伯最后叮嘱,“此人命悬一线,任何治疗都如走钢丝。
需胆大心细,步步为营。
更需注意——暗中下毒者可能仍在医院,务必防备二次加害。”
信息如洪流涌入,刘砚在现实中只过了一瞬。
他睁开眼睛。
马里诺的血氧:70%。
心跳:45次分,室性心律。
再不下手,就真的来不及了。
“取针!
最长的毫针!”
刘砚吼道。
护士递来针具盒。
刘砚抽出三寸长针,消毒,深吸一口气。
第一针:鬼宫(人中),向鼻中隔方向深刺1.5寸,行强刺激捻转手法。
马里诺的身体猛地抽搐了一下。
第二针:鬼信(少商),点刺出血,血色紫黑黏稠。
第三针:鬼垒(隐白),同样放血。
然后是回阳九针:哑门、劳宫、三阴交……每一针都灌注了刘砚全部的精气神。
针到第九针(合谷)时,奇迹发生了——
心跳监护仪上,心率从45次分回升到60次分。
血氧饱和度停止下跌,稳定在71%。
虽然仍是濒危,但恶化的趋势被硬生生止住了!
“药煎好了吗?!”
刘砚汗如雨下。
“好了!”
护士端来浓黑的药汁。
刘砚亲自鼻饲给药,同时将紫雪丹粉末用棉签涂抹在马里诺舌下,至宝丹稀释后灌肠。
三路并进。
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