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“然后是‘气’。”
刘砚继续,“心率、血压、血氧这些是基础。
但我想知道更深层的:他的能量代谢状态?乳酸水平?微循环灌注?这些数据ICU应该都有。”
周主任终于点头:“我可以调出。
但你要这些做什么?”
“为了判断,‘气虚’到了什么程度——是单纯的心泵功能下降,还是全身细胞层面的能量危机。”
刘砚顿了顿,“最后是‘精’。
肾功能、电解质、营养指标……这些反映物质基础的状态。
如果‘精’已亏竭,再怎么‘理气’也难为无米之炊。”
一套完整的分析框架。
虽然用语中西混杂,但逻辑清晰,层层递进。
邱悦然看着刘砚,眼神里第一次出现了某种近似钦佩的东西。
她转向父亲:“爸,我觉得可以试试。
至少,这种评估不会造成伤害,还可能提供新视角。”
周主任沉吟良久,终于叹了口气:“我要先和家属签知情同意。
而且,所有非标准治疗建议,必须经过全科讨论。”
“明白。”
刘砚说,“我们会准备一份详细的评估报告和建议。”
上午九点,ICU医生办公室。
梁静姝坐在角落,快速查阅着爷爷的病历和检查单。
邱悦然在电脑上调取最新的血气分析、乳酸、中心静脉氧饱和度数据。
刘砚则在一块白板上画图。
他画了一个大圆圈,标注“生命系统”
。
里面分出三个区域:精(物质)、气(能量)、神(信息)。
然后从圆圈延伸出箭头,连接上各种西医指标:
精→血肌酐、白蛋白、电解质……
气→心输出量、乳酸、微循环成像……
神→意识评分、心率变异性、家属情绪……
“看这里。”
刘砚指着“气”
区域的一个分支,“爷爷的血乳酸持续升高,但中心静脉氧饱和度正常。
这说明什么?”
邱悦然迅速反应过来:“组织氧利用率下降?细胞层面的线粒体功能障碍?”
“对。”
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