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他以刚才的休克患者为例:“就如方才那位工人,面白如纸、冷汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝,此乃阳气暴脱,病机重心在少阴心肾,属危殆之阴证。
故急取督脉之百会、素髎以升提阳气,取心包经之络穴內关以强心復脉,取肾经之井穴涌泉以引火归元、激发先天之本。
此为『回阳固脱之法。
若换做实热內闭之神昏,则当取十二井穴放血、或督脉人中等穴,以『开窍泻热为要。
故而,法无定法,穴无定穴,存乎一心,关键在於瞬间的辨证精准。”
一番论述,引经据典,结合实例,深入浅出。
叶老爷子听完,半晌沉默不语,他深邃的目光看著林枫,仿佛要重新认识这位年轻人。
最终,他长长嘆息一声,那嘆息中充满了感慨与欣慰:“后生可畏,后生可畏啊!
林医生之才,见识之卓绝,老朽……今日是真真正正的佩服了!”
就在这时,诊室来了一位特殊病人。
女性,三十五岁,由家属搀扶而入。
患者神情恍惚,自诉周身莫名难受,忽冷忽热,食慾时好时坏,口苦,心烦失眠,感觉“身体不是自己的”
,但多次在西医院检查,包括最新的免疫指標和神经电生理,均未发现明確器质性病变,被诊断为“躯体形式障碍”
或“未分化结缔组织病?”
,治疗效果不佳,痛苦不堪。
林枫与叶老爷子对视一眼,都看出了彼此眼中的兴趣。
叶老爷子率先开口:“此证,颇类《金匱要略》所载之『百合病,『意欲食復不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行……如有神灵者,身形如和,其脉微数。
我叶家家传,主张从『心肺阴虚,百脉失和论治,主以百合地黄汤。”
林枫点头:“老爷子所断精准,心肺阴虚確是本病根基。”
他上前,示意患者伸手,三指搭上腕脉,凝神细察。
片刻后,他又仔细观察了患者的舌苔(舌红少津,苔薄黄),並让其伸出舌头查看舌底。
“然而,”
林枫沉吟道,“此患脉象,除细数外,左关部独见弦象,按之有力;且舌底络脉略显紫暗。
结合其口苦、寒热往来、神情默默不定,此非单纯阴虚,更兼有『少阳枢机不利,胆火內郁,扰动心神,且久病入络,已有『痰瘀互结之趋势。
若纯用滋阴,恐滋腻碍脾,更阻气机。”
叶老爷子闻言,再次仔细诊脉观舌,半晌,缓缓点头,脸上露出欣慰又复杂的笑容:“林医生所言极是!
老夫……竟疏忽了这少阳弦脉与舌下瘀络!
诊断更进一层,老朽心服口服!”
两人当即商议,决定由林枫主针,叶老爷子从旁辅助,共同施治。
林枫取针,对患者温言道:“放鬆,我们为你调理一下。”
他出手如电,取穴极为精妙:百会、印堂调神;双侧內关、公孙(八脉交会穴,通於冲脉)宽胸和胃;取少阳经之外关、足临泣调节枢机;更取血海、膈俞活血化瘀。
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