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他下意识地向前一步,仔细查看病人的体徵。
监护仪上,原本因剧痛而飆升的心率和血压,此刻也正缓缓回落至正常范围。
何尚生主任长长舒了一口气,看向林枫的眼神,彻底变了。
那不再是审视。
他拍了拍林枫的肩膀,虽未多言,但一切尽在不中。
“疼痛缓解只是暂时的,病因还需查明。”
林枫摆了摆手,示意稍安勿躁。
他走近床边,对王师傅温言道:“王师傅,疼痛暂缓,但病根未除。
我再替你仔细按按肚子,寻准病位,可好?”
王师傅此刻对林枫是言听计从,连忙点头。
林枫洗净双手,指尖微温。
他不再像初时那般只看气色,而是沉心静气,运用起传承中精深的腹诊之术。
手指在王师傅腹部细细探查,力度由浅入深,次序井然。
先从无痛处起,渐次移向痛区。
当林枫的指尖按到王师傅右下腹,一个非典型阑尾炎麦氏点,更靠近腰部深处的位置时,王师傅喉咙里发出一声压抑的闷哼。
“是这里痛?”
林枫问,指下力道稍重。
王师傅齜牙咧嘴:“是……是这儿,就像有根钉子往里钻!”
林枫指尖敏锐地捕捉到一种特殊的抵抗感,肌肉並非单纯的痉挛僵硬,其下似有更深层的炎性浸润。
他迅速抬起按压的手指——就在指腹离开腹壁的瞬间,王师傅痛得整个人猛地一抽!
“反跳痛!”
旁边一直紧盯著林枫动作的何尚生主任,瞳孔骤然收缩,低呼出声。
这是腹膜受炎症刺激的典型体徵,意味著病灶已不仅限於肠道本身。
张福观也看到了这一幕,脸色更加难看。
他方才查体时,因病人剧痛不配合,並未能如此清晰地引出这个关键体徵。
林枫收手,面色沉静,目光扫过何尚生和张福观,语气肯定而清晰:“疼痛主因確是嵌顿疝引发的气机逆乱、肠痉挛,方才针灸疏通气机,故能缓急痛。
但此处,”
他指向刚才按压的位置,“深压痛与反跳痛俱在,乃是『肠痈之象,也就是西医所说的阑尾炎。
而且其位置隱蔽,属於后位阑尾,极易被表象迷惑而漏诊。
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