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,这等急症,自然当仁不让。
一个工友急忙道:“王师傅刚才正干著活,突然就说肚子疼,跟刀绞似的,一下子就栽倒了!”
张福观指挥护士將病人安置在移动担架床上,一边快速询问病史,一边进行体格检查。
“哪里痛最厉害?”
“什么时候开始的?之前吃过什么东西……”
“有没有噁心呕吐?”
王师傅已是痛得话都说不连贯,只能指著右下腹。
张福观伸手按压,触诊腹部。
麦氏点確有压痛,但反跳痛不明显,而且疼痛似乎有向腰部放射的跡象。
张福观沉吟道:“急性腹痛,怀疑是急性阑尾炎,或者不排除输尿管结石、急性肠胃炎的可能。
先抽血查血常规、淀粉酶,准备做个腹部b超和ct看看。
疼痛剧烈,先给打一支山莨菪碱(654-2)解痉止痛。”
这套流程是標准的西医处理方式,先对症支持,再明確诊断。
护士们立刻忙碌起来,准备抽血、开立检查单。
然而,王师傅的疼痛似乎並未因平臥而缓解,反而愈发剧烈,身体不受控制地痉挛,呻吟声越来越大。
家属和工友围在一旁,急得团团转,却又束手无策,只能不停哀求:“医生,快想想办法,看他疼得受不了啊!”
这边的动静惊动了正在处理另一处外伤病人的何尚生主任。
他快步走来,看了看病人的状况,又扫了一眼张福观开具的医嘱,沉声道:“老张,怎么样?”
张福观擦了擦额角的细汗:“主任,疼痛位置不太典型,体徵有矛盾点,需要影像学支持才能確诊。
已经用了止痛针,效果看来不明显。”
何尚生看著病人痛苦的模样,脸色凝重。
急诊科最怕的就是这种诊断不明,疼痛剧烈的急腹症,时间拖得越久,风险越大。
就在这时,一个平静的声音在旁边响起:“何主任,张医生,我看这位大哥的腹痛,或许不完全是器质性急症。”
眾人循声望去,林枫不知何时已站在一旁,正凝神观察著床上的王师傅。
张福观正焦头烂额,闻言立刻有些不悦:“林医生,你什么意思?病人疼成这样,不是器质性病变是什么?难道还是装的?”
话语里的火药味颇浓。
他本就对林枫这个“关係户”
有偏见,此刻见林枫贸然插话,更觉不快。
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