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李医生回忆着说:“非常严重。
孕妇血压骤降,心率加快,腹部压痛明显,超声检查显示胎盘后血肿,这些都是典型的胎盘早剥症状。
情况紧急,我们立刻决定在抢救室里进行剖宫产手术。
如果墨守成规,把患者转去妇产科手术室,或者傻等着妇产科的医生过来,现场根本就没有其他办法快速彻底止血,人根本就抢不回来。”
钟律师点点头,又问:“那你是如何确定胎儿在剖宫手术之前就已经死了呢?”
“孕妇送来时已大量失血,休克时间较长,从临床经验判断,胎儿在宫内的情况不容乐观。
患者进抢救室前,我们就已经给她上了多普勒胎心监护仪,没检测到胎心。
术前做超声检查时,也未能探测到胎心、胎动。
我还亲手检查了孕妇的宫底高度,完全不符合活胎的特征。
术中取出胎儿后,胎儿全身皮肤青紫、松软,无任何自主活动迹象,脐带搏动消失,这些都表明胎儿在剖宫手术前就已经死亡有一段时间了。”
“术中见到的场景具体是怎样的?这对证明病历真实性很关键。”
“打开腹腔后,发现子宫呈紫蓝色,这是胎盘早剥导致的子宫胎盘卒中表现。
胎盘已经从子宫壁大面积剥离,出血量大。
而胎儿当时的状态也进一步证实了之前的判断,毫无生命迹象。
这些情况我都有详细记录,同时在场的医护人员也都清楚。
哦,对了,当时和我一起抢救患者的实习医生简佳,她应该印象非常深刻,因为我让她仔细多看一下这种不算很常见的病例。”
,!
“除了这些直观表现,还有其他依据能确定胎儿术前死亡吗?”
钟晴微笑着补充了一句:“李医生,你别介意我追问个没完没了的,我相信你。
我只是站在庭审法官的角度……”
“没关系,我没有介意。”
李意浓调整了一下呼吸,接着说:“有其他判断依据。
剪断脐带后,我对胎儿进行全面检查时,发现胸廓无起伏,气管内未见有气体交换的迹象,这些都是判断胎儿死亡的重要依据,而且都记录在病历相应位置。”
钟晴思索片刻:“行,这些信息很关键。
那当时参与抢救的医护人员,他们现在对于这些细节还能清晰回忆起来吗?”
“我觉得没问题,大家对那次抢救印象都很深刻,毕竟情况棘手。”
“那我方便和你一起回科里边找其他参与抢救的同事再聊聊吗?我需要再侧面印证……哦,不好意思,李医生,我不是不相信……”
李医生很识趣的主动接住话茬子:“我知道你相信我,侧面印证我的话是否精准,我明白的,这是你的工作。”
“感谢你的理解!”
钟律师结束录音,把平板电脑塞进包里:“医生都很讨厌别人质疑自己……说实话,我接过你们院十几位医生的案子,你是最配合我工作的一位医生。”
“没办法,医生是个专业性非常强的岗位,但是每天要面对的人全部都是外行。
我们没有办法在十几分钟的时间内让外行变得专业,稍微强势一些才是最高效的沟通方式,久而久之会变得很厌恶外行质疑自己的权威性,哪怕是其他科室的医生也没资格质疑。”
从行政楼往急诊楼的方向走着,李意浓忽然想换个胎死宫内之外的话题,想轻松一会儿:“你看起来很年轻,竟然能做上律所的合伙人律师,而且你们所还蛮大的。”
钟晴的声音很清晰,自带一种悦耳的音色:“也没什么,主要是运气比较好,从学校里一出来就跟了位比较靠谱的大律师。
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