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第十一章绝望
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尽管神经症患者有内心冲突，但他偶尔还是能够感到满足，能够在自己已经习惯的东西中感到快乐。
然而，他若想经常感到快乐，又需要太多的外在条件。
比如，他只有在独处时，或者在与其他人分享时才感到快乐；在自己可以左右事态，或者自己的各个方面都被赞赏时才感到快乐。
但由于这些条件之间常常相互矛盾，这又进一步减少了使他快乐的机会。
他可能乐于让别人独占鳌头，但同时又会对此耿耿于怀。
一个女人可能会因为丈夫的成功而感到高兴，但同时也会因此而嫉妒。
她可能喜欢开派对，但总想把所有的事情都处理得尽善尽美，结果派对还没开始，她便已经筋疲力尽了。
就算神经症患者真的找到了暂时的快乐，这种快乐也很容易因为他的各种弱点和恐惧而被打断。
不仅如此，日常生活中的很多小意外也被神经症患者过于看重。
任何微小的失败都可能使他陷入抑郁之中，因为这些失败证明了自己很没用——哪怕失败是由于不可控的因素。
别人任何无伤大雅的批评都会使他忧心忡忡，苦苦思索。
结果，他在一般情况下会更加不快乐、更加不满足，而这只不过是庸人自扰。
尽管这种情况已经很糟糕了，但还有一个因素会使情况变得更加糟糕。
只要还有希望，人们明显可以忍受巨大的苦难；但神经症性的内心纠结都会不可避免地产生某种程度的绝望感，内心越纠结，就会越绝望。
这种绝望感可能掩藏在患者的内心深处：患者在表面上可能还一心想象或计划着创造更好的条件。
男的会想，要是自己结了婚，房子大一点儿，换个领导，再换个老婆就好了；女的会想，要是自己是个男的，年长一点儿或是年轻一点儿，再高一点儿或没这么高就好了。
有时，消除某些令人不安的因素的确有点儿作用。
但是，更多时候，这种愿望只不过是把内心的苦恼外化了，所以注定会让人失望。
神经症患者指望通过外在的改变获得一个更好的世界，但都会不可避免地把自己和自己的神经症原封不动地带到新的境况中。
以外在因素为基础的希望通常更多见于年轻人，这就是对年轻患者的分析治疗没有人们想得那么简单的原因之一。
随着年龄的增长，那些希望一个接一个地破灭，患者便更愿意好好审视自我，想想自己是否可能是那些不幸的原因之一。
即使绝望感总是潜意识的，其存在与否与存在的强度也都可以从各种表现中推断出来。
在个体的生活史中会有某些经历，显示出他对失望的反应强度和持续时间都远远超出了刺激的严重程度。
于是，个体便可能因为青少年时期的暗恋、考试的失利、朋友的背叛、老板不公的开除而陷入一种彻底的绝望。
首先，我们要弄清楚的是，究竟是什么样的特殊原因使得患者做出如此严重的反应。
但除了这些特殊原因之外，我们往往会发现，不幸的经历会造成更深的绝望感。
同理，总想着死，随时会有自杀的念头——不管带不带感情——都体现出了患者无处不在的绝望感，即使患者表现出乐观的样子。
一种漫不经心、不把任何事情当回事的态度——无论是在分析治疗的过程中还是在平时——跟一遇困难马上气馁的态度一样，也是绝望感的一种表现。
弗洛伊德提出的消极治疗反应中的主要内容便属于这个范畴。
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