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第四章 心肌梗死并非 无力挽回
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急性心肌梗死究竟怎么回事儿?
急性心肌梗死是心脏肌肉供血的血管冠状动脉堵塞,血液无法流通,心肌细胞缺血缺氧,进而出现心肌细胞的坏死,可以理解成心肌细胞“没水旱死了”
。
心脏就是肌肉组成的一个球形的泵,给全身的血液循环提供动力,当心脏的肌肉缺血坏死、不动,心脏则无动力。
冠状动脉堵塞一般是因为冠状动脉本身的病变,动脉粥样硬化、斑块形成,在病变的基础上有诱因,比如过度劳累、过度用力、情绪激动等情况,引起斑块破裂,血小板聚集止血、血栓形成,堵塞血管。
导致心肌梗死的高危因素就是高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟、酗酒等,出现高危因素的人,如果出现急性心肌梗死的典型征兆或者症状,一定要注意及时去医院。
平时则注意控制这类危险因素,把疾病扼杀在摇篮中。
及时发现心肌梗死的症状征兆
心肌梗死最主要的典型症状,就是心脏肌肉缺血导致的胸痛长时间不能缓解,胸骨后压榨性的疼痛或者剑突下疼痛。
非典型症状还有胃痛、牙痛、肩膀痛、后背痛、上肢痛。
如果心肌梗死非常严重,还可能出现休克、血压下降、皮肤湿冷、大汗、心率过快、呼吸困难等症状,更严重的就是心律失常,甚至室颤、猝死。
发病症状典型的患者,需要去医院做心电图、心肌酶检查,明确诊断心肌梗死原因,根据具体情况决定治疗方案,比如支架或者药物治疗。
最令人担心的就是非典型症状,如肚子痛、肩膀痛,这类情况最容易判断失误。
所以,对于这些非典型心肌梗死症状,需要了解一点——及时检查。
如肚子疼去医院做心电图,千万不要嫌麻烦。
还有发病突然,而且进展非常严重的,可能很多人都听过“某某很年轻,说不行就不行了”
这类话。
其实80%的猝死都是心源性猝死,其中最主要的原因就是心肌梗死,所以了解一点心肌梗死、心肺复苏的知识是非常重要的。
有人会问,心肌梗死会不会有前期症状?据研究统计,有一半的急性心肌梗死患者会有前期症状,一般是在发病前1~2天。
这些前期症状可能是心绞痛的频繁发作,而且持续时间比以前长;可能是和活动有关的胸部不适,比如胸痛、胸部压迫感;也可能是与运动相关的颈部紧缩感、牙齿酸痛、左肩放射痛、上腹痛等。
这类不典型的疼痛症状一般会从胸部开始蔓延,常有气短、喘息、恶心、呕吐,并伴有胸部不舒服的感觉。
还有的人有难以形容的不舒服之感,难以表达出来的就是觉得难受、疲劳、虚弱、焦虑,等等。
老年人往往对这些症状会更为敏感,年轻人出现这些症状,尤其是不太典型的症状,可能不会当回事,只是觉得工作累、没休息好,但一旦发病就非常危险。
如果经常熬夜,有“三高”
、肥胖、抽烟酗酒等不良生活习惯,出现这些症状更要高度警惕。
还有一部分人是没有任何症状的,这也很危险。
日常生活中,还是要注意规律作息,合理膳食,适量运动,定期查体,足够重视,才能保护好心脏。
心肌梗死并发症也是致命关键?
心肌梗死最严重的并发症就是心脏破裂、心律失常。
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