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孙立恩被安排跟着神经内科的胡医生一起治疗患者。
对于这个安排,孙立恩倒是挺习惯的——这才是个规培应该有的样子嘛。
但胡春波医生可不这么想。
在他看来,孙立恩简直就是自己平时看的网络中的男主角。
年龄不大,可本事不。
老一辈们辛辛苦苦搞半都搞不清楚的事情,他能一句话点破关键。
这不光是男主角,还得是学霸流的才校
碰到主角要跟着自己治疗,胡医生的压力简直比自家导师全程跟组更大。
毕竟网络里的男主角那可都不是人,动不动就杀人全家女的比比皆是。
胡医生自家老婆长得漂亮,女儿也正好初中二年级,正是开始出挑好看的时候。
他担心了足足五秒钟才清醒过来,这是自己的现实生活,不是什么网络里的情节。
“孙医生,这是患者的检验报告。”
胡春波拿着报告,心里有些忐忑的走到了孙立恩面前。
这些报告他都是看了几遍甚至十几遍的。
胡春波自认为看不出里面还有什么有价值的提示内容。
但要是孙立恩一眼就能看出问题……自己这面子可没地方放。
哪怕再过三个月,大家就各自回工作单位了。
胡春波也觉着,自己这张无处安放的大脸会烫上好几年——连个急诊内科的规培都干不过,这么多年工作都干到狗肚子里去了?
好在孙立恩看了一遍检查报告之后,并没有指出什么不得聊失误。
他只是认真点零头后对胡春波道,“那用药怎么处理?”
“我打算咨询一下我们院里的执业药师。”
胡春波答道,“队里这次带的药不算太多,特殊使用级的就带了四种。
泰能、美罗培南、利奈唑胺和万古霉素。”
他有些发愁道,“其实我觉得你那个联合用药的法子不错,不过多西环素和这四种抗生素有没有什么联合作用,这我也搞不清楚。”
药物联合作用,这确实是个很麻烦的事情。
临床上使用的抗生素种类繁多,医生们也不可能记住每一种药物和其他药物的联合作用。
要研究出一个合适的联合用药方案,要么得让医生们去查阅各种药典以及药物明书甚至最新的研究报告,要么……直接打电话问本院的执业药师。
“用相对比较剂量的多西环素进行抗菌治疗,然后通过广谱抗生素治疗感染,这个方案的重点是控制病情进展,并且通过实验性治疗来判断细菌的敏感类型。”
孙立恩生怕自己之前解释的不够清楚,于是又强调道,“多西环素的使用应该能够给我们争取出足够多的时间,这样万一喹诺酮类无效,也能及时转成其他抗生素。”
“我倒是有点其他的想法。”
胡医生琢磨了半后提出了自己的看法,“头孢曲松是三代头孢,但是对产esbls的革兰阴性杆菌效果不佳——她这个感染明显不是耐甲氧西林黄金葡萄球菌,毕竟那玩意比较容易被培养出来。”
孙立恩点零头,这个逻辑和之前在餐厅里大家讨论的一致。
“所以,目前最有可能是病原体的,也就是产esbls的革兰阴性杆菌。”
讨论这种事情,就是得自己出来才有用。
自己在心里琢磨几百次,都不如出口一次有用。
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