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我要补充的是在患者承认她的第一类症状停止后,而第二类症状,即发作时的脚趾扭动,仍持续存在着。
因此必然还有一些没有说出来的事情。
又及[在全部版本中]:我以后才知道为什么这个傻乎乎的女孩如此努力地工作来掩饰自己的原因,这是因为她想引起她的一个年青堂兄的注意[1924补充]。
数年后,她的神经症转变成早发性痴呆。
[206]我对我的另一个病人有很深的印象,在催眠中有这样有趣的明显差别,即她对与症状无关的每件事都十分顺从,而那些深深扎根的症状却是顽固地存在,不能进入分析中。
这是个活跃和聪颖的女孩,18个月来患有行走上的严重障碍,我对她5个月的治疗没有显出效果。
她痛觉缺失,但两腿有疼痛区域,双手迅速震颤。
行走时她向前弯曲,拖曳着双腿,步子很小,摇摇晃晃,宛如一个小脑患病的人。
事实上,她也常常摔倒。
她的气质明显是快乐的。
维也纳有影响的权威之一在那时误诊她为多发性硬化症。
另一个专家认为她是癔症性的——通过所述说的复杂现象,即疾病开始出现的疼痛、晕倒发作和黑蒙而支持这一个诊断,然后把她交给我进行治疗。
我试图通过暗示来改善她的步态,在催眠中操纵她的双腿等,但尽管她在催眠中是个很好的病人,但治疗未取得成功。
一天,当她再次踉跄进入治疗室,她的一个手臂撑在她父亲的身上,另一个手臂撑着一把伞,伞的顶端已很破旧了,在她的催眠中,我失去了耐心,对她大叫:“这把伞用得时间已经太长了,明天早晨你再用它时会在你的手中断掉,你应当弃它而自己走,从那时起,你将再也不需要伞了。”
我不能想象我怎么会这么傻地针对伞做这样一个暗示。
此后,我自感羞愧,毋庸置疑的是我这个聪明病人会从她父亲的角度顾全我的名誉,她父亲是个医生,当她被催眠时,她父亲也在场。
次日,她父亲对我说:“你猜昨天她做什么了?当她突然情绪高涨时,我们一起沿着戒指大街(维也纳的一条主要的大街)散步。
当走到将近街的一半时,她开始唱起歌来(‘我们过着自由的生活’),用她的伞在人行道上敲打着拍子,因此把伞搞坏了。”
当然她本人并没注意到她已经无意地把愚蠢的暗示转变成非常成功的暗示。
由于在她催眠中,我对她的承诺、要求和治疗上均没有改善她的情况,于是我就转用精神分析,要求她告诉我,在她疾病发作前有什么样的情绪。
她回答(在催眠下,但无任何情绪症状)在发病不久前,她的一个年青的亲戚去世,多年来她认为自己要与他订婚的。
然而这个信息没有使她的情况有任何改变。
因此,在下一次催眠中,我告诉她我十分确信她堂哥的死对她的情况没有什么影响,但另外一些她过去没有提到的事发生了。
在这件事上她只是有意无意地说一个有意思的短语,但在停止前很少再说一个字。
坐在她身后的老父亲开始痛苦地啜泣着。
自然我就不再坚持对她的研究;但从此以后我未再见到这个病人。
[207][这一节内容似乎主要根据让内(1894,第300页)的观点,德文“psychisderleistung”
在此译成“心理效能差”
,很明显是弗洛伊德翻译让内的法文“insuffisancepsychologique”
。
]
[208][见后面布洛伊尔有关的讨论。
]
[209][1924年增注]我知道今天凡分析者看了这份病史后,均会带着同情的微笑。
但必须记住的是,这是我第一次很大程度上使用宣泄的程序。
因此,我将使该报告保留最初写成的形式,我将不提出在今天很容易做出的任何批评,也不试图为此填补任何无数的欠缺,我只补充两件事:其后我所发现的此病的直接病因和我以后听到的结果。
正如我已提到的,当我在埃米夫人的乡村房子里,作为客人在那里待了几天的时候,有一位陌生人出现在一次用餐中,他显然要表现出他自己是愉快的。
在他离开后,我的女主人问我喜欢他的程度,并附带补充道:“只想一想这位男士要与我结婚!”
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