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胸骨锯开后,暴露的心脏比正常小一圈,右心室代偿性肥厚,大血管走向异常。
李泽会站在一旁,双手插在口袋里,只偶尔低声提示:“注意上腔静脉位置”
、“体外循环预充液加白蛋白”
、“降温速度控制在每分钟0.3度”
。
一切按计划推进。
当体外循环启动,心脏停跳,夏书开始吻合上腔静脉与右肺动脉时,意外发生了??吻合口远端张力过大,第一针缝线刚打结,组织便轻微撕裂,渗血迅速扩散。
“吸净视野!”
夏书立刻下令。
“血压下降!
MAP只有48!”
麻醉师报数。
“调整泵速,维持流量!”
陈晓峰迅速响应。
夏书额头沁出汗珠,手指却稳如磐石。
他知道此刻任何慌乱都会传导给整个团队。
他深吸一口气,改用8-0聚丙烯线重新缝合,每一针都精确计算角度与深度。
李泽会没有插手,只是静静看着,眼神锐利如鹰。
二十分钟后,吻合完成,开放血流。
监护仪上的压力曲线缓缓回升,氧饱和度上升至92%,肺动脉搏动良好。
“通了。”
林远轻声道,语气里带着难以掩饰的激动。
李泽会这才走上前,轻轻拍了拍夏书肩膀:“处理得很好。
紧张但不乱,这是成熟的表现。”
夏书摘下口罩,嘴角微扬:“谢谢老师。”
术后回到办公室,他才发现自己后背全湿。
手机震动,是蔡巧君发来的消息:“听说手术顺利,为你骄傲。
今晚回家吃饭吗?我炖了汤。”
他回了个笑脸:“争取。”
然而计划再次被打乱。
下午三点,急诊科送来一名急性心肌梗死并发室间隔穿孔的患者,四十八岁男性,生命体征极不稳定,IABP支持下仍处于心源性休克状态。
若不立即手术,死亡率接近百分之百。
“要做?”
徐志良皱眉,“这种手术风险太大,而且我们现在人力紧张。”
“不做他就活不过今晚。”
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