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指骨骨化中心延迟出现(仅见近节指骨1个骨化点)
五、死因判定
直接死因:
胎盘早剥合并胎儿失血性休克(母体子宫破裂致胎盘血供中断)
继发因素:
急性缺氧性脑损伤(脐带血栓导致血流中断)
先天性心脏畸形(室间隔缺损加重循环衰竭)
六、特殊说明
发育迟缓分析:
胎儿体重低于孕周均值23%,符合宫内生长受限(iugr)诊断标准
骨骼系统发育延迟提示慢性缺氧环境(母体血红蛋白携氧能力下降)
母体疾病影响:
母体急性淋巴细胞白血病可能通过母胎界面免疫异常干扰胎儿发育
胎盘早剥区域检出凋亡细胞簇(tunel染色阳性率38%)
七、附件
图1:胎儿整体标本摄影(显示颅脑及胸腔异常)
图2:胎盘早剥区域组织切片(he染色x100)
图3:脐带血管病理电镜图像(显示内皮细胞脱落)
宁向晚看完这尸检报告后,脸上满是凝重。
她看向顾云舒问道说:“你的意思是陈婷的死因并非仅仅是在浴缸中溺死这一项,还包括胎儿死亡以及大出血这些情况……”
顾云舒神色严肃地点了点头。
她接着说道:“没错,根据这份尸检报告来看,陈婷的死因确实与大出血有着密切的关系。
也就是说……”
宁向晚微微皱起眉头,陷入了短暂的沉思。
片刻后,她像是想到了什么然后说道:“她当时还有意识的话,难道是为了保护肚子里的孩子?”
顾云舒再次点了点头,肯定了宁向晚的猜测。
她接着说道:“很有可能是这样。
你们勘察现场的时候,没有查看浴缸下面的血水吗?这其中可能隐藏着关键线索。”
宁向晚眼睛一亮,像是突然抓住了什么重要的东西。
她连忙说道:“有……当时浴缸上确实有一层漂浮物。
我们当时还在疑惑那漂浮物到底是什么。”
顾云舒微微眯起眼睛,她冷静有条理地解释道:“那层漂浮物很可能是血液凝固后与羊水以及其他一些身体分泌物混合形成的物质。”
陈婷大出血的过程中,血液流出后与浴缸中的水混合,随着时间的推移,血液会逐渐凝固。
羊水因为胎儿的情况也会有所流出,再加上身体其他一些组织液或者分泌物,就形成了我们看到的那层漂浮物。
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