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【患者于术后5小时死亡，死亡原因：凝血功能障碍，肾、肺、心功能衰竭死亡】
【手术时间：6小时34分
术中出血量：540l
无肝期：93
其他：长8直径1人造血管
术中处理：术中静脉泵注小剂量多巴胺5ug】3
林熙冬的手还拿着除颤器，这里不再是手术室的场景，而是在在icu，这个生命异常容易凋的地方。
林熙冬再次在脑海中回忆所有的手术步骤，这次担心术中支持心功能，她新增了一些药剂搭配，同时为了减少无肝时间，她直接切除了部分病灶，而不是剥离。
可是即便这样，无肝期大量胶体和晶体输入后稀释血液还是导致身体凝血问题，这意味着，90分钟的无肝期对于小叶子来说还是太长了。
手术室再次更新场景。
这一次，林熙冬需要调整切除病灶大小，以此来缩短无肝期时间。
【患者于术后第五周死亡，死亡原因：小肝综合征-肝功能衰竭】
模拟手术室还在继续。
她必须再次调整这个平衡点。
要不要考虑半离体方案？但是这会有部分肿瘤遗留在身体内。
林熙冬一遍一遍思考，整个人像是牵出了很多的线团，她知道这个最佳方案，比想象中更难。
【患者于术后第三年，死亡原因：肺肿瘤】
这一晚，模拟手术室的灯就没再暗过。
作者有话要说：1本章关于lcvp（降低中心静脉压）的讨论引用参考《肝切除与肝移植应用解剖学》刘允怡
——另外关于降低cvp措施对肝脏静脉血流的影响讨论参考，来自德国的asiukere等人研究了peep和体位对择期肝脏切除术中cvp和肝脏静脉血流动力学的影响研究，其结果发表在2017年的journaloficalonitandputg杂志提到cvp和肝右静脉、门静脉的流速或直径无显著相关性，具体不做展开。
3自体肝移植手术危险性信息参考《36例自体肝移植的临床疗效》叶放发范晓礼明英姿王彦峰成柯彭贵主李弦范林；《自体肝移植相关技术与并发症》曾承叶啟发
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元旦出去放假一下下~~到时候更新不稳定（如果没办法更新会请假），先鞠躬~
我还要捋一捋接下来写什么，昨天给第三卷做了小修改，林医生从住院总改为博士主治~
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