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“累了,不行我得找一个地方休息一下。
沈梦瑶找了一块礁石便坐了下来。
沈梦瑶(抱着膝盖,下巴搁在手上。
)(她侧耳倾听):“哗…沙…哗…沙…”
“这声音…可真像像大地母亲最深沉的呼吸,也像一首用永恒谱写的摇篮曲。”
“好久没这么放松过了。”
“这海风吹的还怪舒服。”
(一只小小的沙蟹从她脚边的礁石缝隙里飞快地横穿而过,细小的爪子刮过湿沙,发出几乎听不见的窸窣声。
)沈梦瑶(目光追随那移动的小点,嘴角不自觉弯起):“小东西,你脚下的沙地,对你来说就是一块充满弹性的巨大麂皮毯子吧?”
“跑得可真快…”
(她一动不动,生怕惊扰了这夜的小精灵,看着它消失在另一片礁石的阴影里。
)(沈梦瑶她在礁石上坐了很久,直到海风带来的凉意更深,裸露的手臂起了细密的鸡皮疙瘩。
)“现在几点了?”
“沈梦瑶低下了头,看向了自己手机的时间,这都5:30分了。”
“该去餐厅里了,顾清寒不是定的下午六点的餐厅吗?”
“刚好走到餐厅里,应该差不多到六点。”
沈梦瑶(最后看了一眼月光下波光粼粼、深不可测的大海,深吸一口饱含海洋气息的空气,转身,赤脚踏上干燥些的沙滩):“该回去了…。”
(干燥的沙粒踩上去温热松软,与刚才湿沙的冰凉紧致又是全然不同的感受。
)“这个时间王主任应该已经给那位病人做完手术了,现在王主任应该有时间。”
“还是打电话进行询问一下吧,毕竟我是现场救治他的医生。”
沈梦瑶便拿起了手机,给王主任打去了电话。
叮铃王主任的电话声响起。
(电话接通)王主任(声音沉稳,带着一丝疲惫):“喂?我是王建平。”
沈梦瑶:“王主任您好,我是沈梦瑶。
打扰您了。
我想问问…刚才在商场那位张建军,现在情况怎么样了?”
王主任(语气缓和了一些):“哦,沈医生啊。
正想着晚点给你回个电话。
病人已经转入icu了,情况暂时稳定下来了。”
沈梦瑶(松了一口气,追问细节)“太好了!
他的血压、心率和电解质都稳定了吗?低钾纠正得如何?心衰有没有进一步加重?”
王主任(详细说明,带着专业性的严谨):“嗯。
到急诊后快速复查了血钾,只有27oll,比你现场测的还低一点,说明还在持续丢失。”
“静脉补钾加口服,严密监测,现在刚升到35oll,目标值到40以上才算安全。”
“血压在多巴胺维持下能保持在10060hg左右,室早已经基本消失了,这是个好现象。”
“肺部听诊湿罗音比刚入院时有所减轻,bnp(脑钠肽)结果也出来了,确实很高,急性心衰加重是明确的。”
“现在用着静脉利尿剂、硝酸甘油扩血管,严格控制液体出入量。”
沈梦瑶(认真听着,分析道):“那看来诱因主要还是低血糖叠加严重低钾,在本身心功能极差的基础上引爆了急性心衰。”
他老伴说的偷偷减利尿剂,可能是低钾的根源?”
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